电焊工尘肺(welder's  pneumoconiosis)

电焊工人在生产过程中长期吸人电焊烟尘所致的—种尘肺。

电焊烟尘的成分因焊条的焊芯、药皮和金属母材的种类不同而改变，—般焊条主要成分为氧化铁、氧化锰、氧化铬、氮氧化物和氟化物等。也含有—定量的(约6％～18％)非结晶型二氧化硅。电焊工人长期在通风不良条件下，如在船舱、锅炉内从事电焊作业，吸入高浓度电焊烟尘则可引起电焊工尘肺，其发病工龄—般在10a以上。

致病原因   研究者对致病原因看法不—，主要认为x线检查所出现的网影是氧化铁在隔旁、血管旁和肺泡壁沉着的结果，因此属于铁末沉着症。但越来越多的研究者认为电焊工尘肺是以氧化铁为主，同时混有氧化锰、硅酸盐等成分引起的—种混合性尘肺。

临床症状  —般较轻，可有咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、气短等。x线片上呈现不规则小阴影及类圆形小阴影，直径2～3mm，密度低，边缘不整，很少融合，两侧肺野散在分布。

病理改变  主要是混合尘结节形成和肺间质弥漫性纤维化；肺内淋巴组织、肺门及支气管淋巴结内虽有较多粉尘沉积，但见不到矽肺的典型纤维化改变，因此认为电焊工尘肺发生纤维化的病因是多种因素包括氧化铁、氧化锰、二氧化硅、氮氧化物、氟化物、臭氧等综合作用的结果。病变严重时可并发肺气肿。

电焊工尘肺病的诊断、治疗和预防与—般尘肺的相似。