劳动卫生学   (1abour  hygiene)

研究劳动条件对劳动者健康的影响以及研究改善劳动条件的一门学科，属于预防医学。劳动条件包括生产过程、劳动过程和生产环境三方面。生产过程随着生产设备、使用材料和生产工艺而改变。劳动过程是指生产过程的劳动组织、操作体位和方式，及体力和脑力劳动比例等。生产环境可以是大自然的环境，也可以是按生产过程的需要而建立起来的人工环境。劳动者在不良的劳动条件下，可使健康受到损害。劳动卫生的首要任务是识别、评价和控制不良的劳动条件，以保护劳动者的健康。劳动卫生学也称职业卫生(occupationalhealth)或职业医学(occupationalmedicine)。

发展与现状  中国劳动人民在长期的生产实践中，对人类环境中有害因素与疾病的关系早有认识。早在中国最早的医学文献《黄帝内经》中已有关于中暑的原因和症状的描述。隋代巢元方《诸病源候论》(公元610年)、唐代王焘《外台秘要》(公元752年)等书中，对产生有毒气体的地点、浓度的变动规律、测知方法和消除措施等已开始有较系统的观察。北宋孔平仲《谈范》中，已有关于汞中毒及矽肺的记载。明代李时珍《本草纲目》(1578年)、申斗垣《外科启玄》(1604年)、宋应星《天工开物》(1637年)等著作中，不仅对某些职业病、职业中毒有详细的记载，而且还总结了当时群众创造的经验，提出了一系列的防治办法，其中有些措施在今天仍有其一定的价值。

中国的劳动卫生学，是在中华人民共和国建立后才作为一门正式的学科逐步发展和壮大起来的。

西欧在17世纪产业革命之后，人们开始认识职业病。当时因工业技术落后，还不知改进工艺和生产设备而进行预防，惟依靠个人卫生来解决。到20世纪初，预防科学才得到全面发展。1948年成立世界卫生组织，使人类对医学的目标，从传统上以治疗和预防疾病为主，改变到以保护健康和促进健康为主。推动了预防医学的发展。

现代工业的迅速发展带来经济繁荣，也带来环境污染，影响健康。20世纪90年代以来，各国普遍重视改善劳动条件和治理环境污染。劳动卫生学研究正向深度和广度两方面发展。一方面用精细的方法研究生产环境中低剂量有害因素对人体健康的影响，另一方面利用现场调查和职业流行病学调查，从人群中研究职业病的发生、发展规律。劳动卫生学与其他有关学科综合而成立了若干新的分支学科，如劳动生理学、人类工效学、劳动心理学、工业毒理学、职业流行病学、职业病理学、妇女劳动卫生学、工业卫生化学、工业卫生技术及工业卫生管理学等。

基本内容  劳动条件一般包括生产过程、劳动过程及生产环境。生产过程中产生的有害因素主要指化学因素(如金属毒物、各种有机溶剂及生产性粉尘等)、物理因素(如异常气象条件、异常气压、噪声、振动、非电离辐射及电离辐射等)、生物因素(如附着于皮毛上的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌等)。劳动过程中的有害因素主要指劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；精神紧张；劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等；个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等。生产环境中的有害因素包括自然环境中因素，如炎热季节的太阳辐射；厂房建筑或布置不合理。如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；由不合理生产过程所致环境污染等。在实际生产场所中危害因素常不是单一存在的。往往同时存在多种危害因素对劳动者的健康产生联合影响。

不良劳动条件存在各种职业危害因素(主要指生产性有害因素)，它们对健康所引起的影响，统称为职业性损害。职业性损害，包括工伤和职业性疾患，可由轻微的健康影响到严重的损害，甚至导致伤残或死亡，必须及时预防。

劳动卫生学的任务是研究生产环境中各种生产性有害因素及其对人体可能产生的不良影响；研究生产性有害因素的致病及发病机理，寻求早期诊断指标和有效的急救和治疗方法；积极提出预防职业病、改善劳动条件的各项有关措施，其中包括制订和修订卫生标准及职业病诊断标准的科学依据，以及提出切实可行的科学管理方法。

展望  21世纪即将来临，随着工农业生产的发展和变化以及新的科学和技术的应用，劳动卫生学研究的内容将随之而进行相应的调整和扩大。劳动卫生学的主要服务对象是面向第一产业和第二产业的工农大军，主要是与尘毒的危害进行斗争，但随着包括商业、服务业、文教卫生、体育、科学技术等行业的第三产业队伍的迅速扩大，劳动卫生学将把相当一部分注意力投向第三产业中所出现的职业危害问题。电子计算机、信息技术、自动控制、激光等高科技越来越普遍地应用于包括第三产业的各个行业。因此，精神一神经紧张和失调、视觉疲劳和损害、肌肉骨骼的损伤、慢性心血管系统疾病将成为第三产业的主要职业危害。

随着工农业生产的发展，生产环境的不断改善，空气中尘毒浓度的降低，由尘毒所致的职业危害发病情况将相对稳定或趋于下降，而物理因素如噪声、振动、高频电磁场与微波、激光、电离辐射等产生的危害，以及职业性过敏和变态反应性疾病的发生将日益明显和突出。劳动卫生学将迎接新的未来去接受挑战。